Эксклюзив
Комаров Юрий Михайлович
27 апреля 2016
2946

Реплика на создание аналитической группы в Высшей школе организации и управления здравоохранением (рук.-доктор меднаук Улумбекова Г.Э.)

Main vshouz vshouz logo2  png

    Применять любой метод аналитической статистики следует очень аккуратно и адекватно поставленной задаче, что может обеспечить устойчивость и обоснованность результатов. При этом необходимо знать возможные погрешности каждого метода, особенно повышенное внимание требует применение линейной регрессии и корреляции и если искать зависимость между двумя рядами чисел, то можно выявить влияние сияния на мочеиспускание. Нельзя забывать о том, что каждый метод имеет свои ограничения по применению и оценке результатов. На эту тему литературы и публикаций предостаточно К классическим относятся работы Фишера, Бейли, Сепетлиева и многих отечественных специалистов (Чебышев, Новосельский, Баевский, Мерков и др.). В 2000 году издательство «Медицина» выпустило обобщающее 2-х томное руководство (Медик, Токмачев, Фишман) по статистике в медицине и биологии под редакцией и с предисловием  проф. Комарова Ю.М.: 1-й том- теоретическая и математическая статистика, 2-й том- прикладная статистика здоровья и здравоохранения. В предисловии содержится изумительная цитата Мишеля Монтеня, а также специально подготовлена статья редактора по истории статистики в медицине и приличный раздел по применению методов математической эвристики, т.е. распознавания образов с учителем или обучающей выборкой и без него. К руководству приложен развернутый список литературы. К сожалению, сейчас не многие знают особенности каждого аналитического метода, его достоинства, применимость, недостатки и погрешности, нередко путают параметрические и непараметрические методы, не знают, как описать то или иное распределение данных, как правильно организовать выборку, в том числе многоступенчатую, путают линейные и многофакторные методы (дисперсионный, корреляционный, регрессионный, ранговый и др.), не владеют вероятностной статистикой Фишера, слабо ориентируются в случайных величинах, не всегда правильно используют методы стандартизации (прямой, косвенной и обратной), проверки статистических гипотез, расчета таблиц дожития, проведения анализа элиминационного резерва. Нередко они используют для анализа стандартные программные продукты без какого –либо обоснования. Все это сплошь и рядом применяется в диссертационных исследованиях, методические требования к которым, несмотря на репрессивные действия ВАК, снижены за последние десятилетия, а выводы и результаты не всегда достоверны и устойчивы. Простой вопрос о том, почему в работе применен данный метод, а не какой-нибудь иной, ставит их в тупик. Нужно заметить, что  в области аналитической статистики в здравоохранении мы надолго отстали. Результаты применения методов аналитической статистики полностью зависят от правильной постановки задачи. Например, можно установить корреляционную связь средней силы между финансированием здравоохранения и числом рождающихся щенков у полярного песца, зхотя последнее скорее зависит от количества потомства леммингов- полярных мышек. Так и в нашем случае. Можно найти зависимость между финансированием здравоохранения и смертностью населения, хотя здравоохранение влияет далеко не на всю смертность, а только на ее потенциально предотвратимую часть, а это не более 40% всей смертности. Иногда для большей достоверности результатов целесообразно применить несколько методов, взвешивая результаты по «числу голосов» за каждый метод. Из еще существующих специалистов, понимающих эти вопросы, помимо себя могу назвать следующих специалистов: профессоров Леонова С.А., Максимовой Т.М., Игнатьевой Р.В. (все трое это ученики проф. Меркова А.М. и являются приверженцами классической

Эдинбургской школы в статистике), профессоров Фишмана Б.Б., Ермакова С.П. и некоторых других. Просто нас хорошо учили и постоянно драили на еженедельных тематических семинарах по аналитической статистике.

Комаров Ю.М., доктор меднаук, профессор, засл. деятель науки РФ, член Комитета гражданских инициатив

Рейтинг всех персональных страниц

Избранные публикации

Как стать нашим автором?
Прислать нам свою биографию или статью

Присылайте нам любой материал и, если он не содержит сведений запрещенных к публикации
в СМИ законом и соответствует политике нашего портала, он будет опубликован